ABSTRACT BACKGROUND: Fat, muscle, and bone are endocrine organs capable of affecting the metabolic profile and cardiovascular risk. Relating these components is important to the establishment of early intervention strategies for overweight patients. AIMS: This study aimed to evaluate the influence of body mass components on the metabolic profile and cardiovascular risk in the preoperative period of bariatric surgery. METHODS: A cross-sectional study was conducted with patients admitted for bariatric surgery at a university hospital in the city of Recife, Brazil, between 2018 and 2019. Body composition was determined using dual-energy x-ray absorptiometry. Cardiovascular risk was assessed using the Framingham risk score. Data were collected on anthropometric, clinical, and lifestyle characteristics. The lipid profile (total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and triglycerides), blood glucose, and vitamin D were determined using the standard methods of the hospital laboratory. RESULTS: A total of 60 patients were analyzed, 86.7% of whom had comorbidities, 33.3% had moderate/high cardiovascular risk, and 71.4% had vitamin D insufficiency/deficiency. Lower lean body mass (adjusted PR 3.24; 95%CI 1.19–5.77) was independently associated with the severity of obesity. The body mass index and waist circumference were negatively correlated with lean body mass (r=-0.52; p<0.01)/r=-0.36; p<0.01). Lean body mass was negatively correlated with fat mass (r=-0.26; p<0.05), trunk fat (r=-0.29; p<0.05), fasting glucose (r=-0.26; p<0.05), and bone mineral density (r=-0.26; p<0.05). A total of 84.2% of individuals with less trunk fat tended to have low cardiovascular risk (p=0.05). However, physical inactivity (adjusted PR 2.14; 95%CI 1.19–5.54) and the risk of alcohol dependence (adjusted PR 2.41; 95%CI 1.76–4.15) were the only variables independently associated with cardiovascular risk. CONCLUSION: Obese patients in the preoperative period of bariatric surgery with less trunk fat tended to have low cardiovascular risk. However, the other components of body mass were also not associated with cardiovascular risk.

RESUMO RACIONAL: O tecido adiposo, músculos e ossos representam órgãos endócrinos, capazes de interferir no perfil metabólico e risco cardiovascular. Relacionar esses componentes será importante para estratégias de intervenção precoce, em obesos. OBJETIVOS: Avaliar a influência dos compartimentos da massa corporal, sobre o perfil metabólico e risco cardiovascular, no pré-operatório de cirurgia bariátrica. MÉTODOS: Estudo transversal, com pacientes admitidos para cirurgia bariátrica, em hospital universitário. A composição corporal foi avaliada pela absortometria radiológica de dupla energia e o risco cardiovascular pelo escore de risco de Framingham. Foram analisadas variáveis antropométricas, clínicas e de estilo de vida. Foi avaliado perfil lipídico (colesterol total, HDL-c, LDL-c, triglicerídeos), glicemia e vitamina D, utilizando a metodologia padrão. RESULTADOS: Foram analisados 60 pacientes, 86,7% apresentavam comorbidades, 33,3% risco cardiovascular moderado/elevado e 71,4% insuficiência/deficiência de vitamina D. Menor massa corporal magra associou-se à gravidade da obesidade. O índice de massa corpórea e a circunferência da cintura correlacionaram-se negativamente com a massa corporal magra (r=-0,52; p<0,01)/r=-0,36; p<0,01). A massa corporal magra correlacionou-se negativamente com a massa gorda (r=-0,26; p<0,05), gordura troncular (r=-0,29; p<0,05), glicemia de jejum (r=-0,26; p<0,05) e densidade mineral óssea (r=-0,26; p<0,05). Ao todo, 84,2% dos indivíduos com menos gordura troncular apresentaram tendência a baixo risco cardiovascular (p=0,05). Contudo, inatividade física (razão de prevalência ajustada 2,14; IC95% 1,19–5,54) e risco de dependência alcoólica foram as únicas variáveis independentemente associadas ao risco cardiovascular. CONCLUSÕES: Os pacientes obesos em pré-operatório de cirurgia bariátrica com menos gordura troncular, apresentaram tendência a baixo risco cadiovascular. Contudo, o risco cardiovascular também não foi associado aos demais componentes da massa corporal.

RESUMO Complexos rupestres apresentam uma grande diversidade de padrões fenológicos como resposta à alta biodiversidade deste ecossistema e sua variação ambiental. Espécies dioicas apresentam distinção entre os sexos quanto às exigências nutricionais para crescimento e reprodução, compreendendo fatores determinantes na variação da fenologia reprodutiva e vegetativa, principalmente em ambientes restritivos. O estudo objetivou compreender a fenologia reprodutiva e vegetativa da espécie dioica Baccharis platypoda, associando as estratégias fenológicas ao sistema sexual e às variações sazonais do ambiente. O estudo foi realizado em três áreas de campo rupestre, onde foi observada a fenologia de trinta plantas, entre setembro/2010 e setembro/2011. Foram aplicados o método de intensidade de Fournier, correlação de Spearman e análise circular. As fenofases reprodutivas tiveram início no mês de fevereiro com encerramento entre setembro e outubro, enquanto que as fenofases vegetativas apresentaram variações de intensidade ao longo desse período. As fenofases vegetativas de ambos os sexos apresentaram baixo padrão sazonal, enquanto que as fenofases reprodutivas apresentaram forte sazonalidade. A espécie B. platypoda apresentou pequenas variações nas estratégias fenológicas de indivíduos masculinos e femininos, principalmente na duração das fenofases reprodutivas e no crescimento vegetativo para alocação de recursos. A fenologia reprodutiva da espécie esteve associada a algumas variáveis ambientais, principalmente para as fenofases de frutificação, enquanto que a fenologia vegetativa, de modo geral, esteve mais associada à fenologia reprodutiva das espécies.

ABSTRACT Rupestrian grasslands present great diversity of phenological patterns in response to the high biodiversity of this ecosystem and its environmental variation. Dioecious species show distinction between the genders in relation to the nutritional requirements for growth and reproduction, comprehending determining factors, especially in restrictive environments. The purpose of the study was to comprehend the reproductive and vegetative phenology of the dioecious species Baccharis playtypoda, joining the phenological strategies with the sexual system and the environment seasonal variations. The study was performed in three areas of rupestrian grassland, where the phenology of thirty plants from September/2010 through September/2011 was observed. The Fournier intensity method, Spearman’s correlation and circular analysis were used. The reproductive phenophases began in February and ended between September and October, while the vegetative phenophases presented intensity variation during that period. The vegetative phenophases of both genders has shown low seasonal standard, while the reproductive phenophases has presented strong seasonality. The species B. platypoda has presented little variations in the phenological strategies of male and female individuals, mainly during the reproductive phenophases and in the vegetative growth for the allocation of resources. The species’ reproductive phenology had been associated to some environmental variables, mainly for the fructification phenophases, while the vegetative phenology, in general, had been most associated to the reproductive phenology of the species.

O objetivo deste artigo é avaliar o consumo de alimentos de risco e proteção para as doenças crônicas não transmissíveis e sua associação com a gordura corporal por funcionários da área de saúde de uma universidade pública da cidade de Recife, em Pernambuco. Estudo transversal, envolvendo 267 adultos. Foram constituídos 2 grupos de alimentos: Risco e proteção. O consumo alimentar foi avaliado por um questionário de frequência alimentar com mensuração convertida em escores. O modelo conceitual considerou variáveis sociodemográficas, comportamentais e antropométricas. Foi evidenciada uma elevada prevalência de excesso de peso e do baixo consumo de alimentos protetores. As medianas dos escores de consumo de alimentos de risco e proteção foram similares em todas as variáveis analisadas, exceto por um maior consumo de alimentos protetores observado nos indivíduos obesos (p = 0,000). O estudo aponta para a complexidade envolvida na relação entre consumo alimentar, gordura corporal e doenças crônicas não transmissíveis, indicando a necessidade de novos estudos com delineamentos mais apropriados, fornecendo subsídios para futuras intervenções nesta população.

This article seeks to assess the consumption of risk and protection foods for chronic non-communicable diseases and its association with body fat by health area workers in a public university in Recife in the state of Pernambuco. This cross-sectional study involved 267 adults. Two food groups were considered: risk and protection foods. Food consumption was assessed by a food frequency questionnaire with measurements converted to scores. The conceptual model considered socio-demographic, behavioral, and anthropometric variables. A high prevalence of overweight and low consumption of protection foods was detected. The average scores of risk and protection food consumption were similar in all variables analyzed, except for a higher consumption of protection foods observed in obese individuals (p = 0.000). The study highlights the complexity involved in the relation between food consumption, body fat, and chronic non-communicable diseases, indicating the need of future studies with more appropriate designs to provide input for future interventions in this population.

O objetivo do presente artigo é revisar estudos sobre padrão alimentar de risco para as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e sua associação com a gordura corporal em adultos, publicados entre os anos de 2005 e 2012. Os artigos foram revisados sistematicamente de forma independente por 2 pesquisadores, utilizando os descritores: food consumption, chronics diseases, anthropometry, body fat e adults, nas bases de dados eletrônicas Medline, Lilacs e Scielo. Foram identificados 8 estudos que atenderam aos critérios de inclusão, todos realizados na população brasileira. A prevalência do excesso de peso e de gordura abdominal oscilou de 38,6% a 51,3% e 23,4% a 43,1%, respectivamente. Na maioria dos estudos, o consumo de frutas, legumes e verduras esteve abaixo do recomendado. Foi encontrada associação significativa entre padrões alimentares e perfil antropométrico em 5 estudos. As variações nas prevalências e nos resultados dos estudos indicam a necessidade de padronização dos instrumentos de coleta e métodos utilizados e a realização de estudos com delineamentos mais apropriados. As altas prevalências de excesso de peso e de baixo consumo de alimentos marcadores de padrões alimentares saudáveis indicam a necessidade de medidas de intervenção.

The article seeks to review studies on unhealthy eating patterns for chronic non-communicable diseases (NCD) and its association with body fat in adults, published between 2005 and 2012. The articles were systematically reviewed by two independent researchers in Medline, Lilacs, and Scielo using the following key words: food consumption, chronic diseases, anthropometry, body fat, and adults. Eight studies met the inclusion criteria, all conducted on the Brazilian population. The prevalence of overweight and abdominal fat ranged from 38.6% to 51.3% and 23.4% to 43.1%, respectively. In the majority of studies, fruit and vegetable consumption was below the recommended level. A significant association between food patterns and anthropometric profile was found in five studies. The variations in the prevalence and in the results of the studies indicate the need for standardization of data collection instruments and methods used, as well as conducting studies with a more appropriate design. The high prevalence of overweight and low consumption of food meeting healthy eating standards indicates the need for intervention measures.

O objetivo do presente artigo é revisar estudos sobre padrão alimentar de risco para as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e sua associação com a gordura corporal em adultos, publicados entre os anos de 2005 e 2012. Os artigos foram revisados sistematicamente de forma independente por 2 pesquisadores, utilizando os descritores: food consumption, chronics diseases, anthropometry, body fat e adults, nas bases de dados eletrônicas Medline, Lilacs e Scielo. Foram identificados 8 estudos que atenderam aos critérios de inclusão, todos realizados na população brasileira. A prevalência do excesso de peso e de gordura abdominal oscilou de 38,6% a 51,3% e 23,4% a 43,1%, respectivamente. Na maioria dos estudos, o consumo de frutas, legumes e verduras esteve abaixo do recomendado. Foi encontrada associação significativa entre padrões alimentares e perfil antropométrico em 5 estudos. As variações nas prevalências e nos resultados dos estudos indicam a necessidade de padronização dos instrumentos de coleta e métodos utilizados e a realização de estudos com delineamentos mais apropriados. As altas prevalências de excesso de peso e de baixo consumo de alimentos marcadores de padrões alimentares saudáveis indicam a necessidade de medidas de intervenção.

The article seeks to review studies on unhealthy eating patterns for chronic non-communicable diseases (NCD) and its association with body fat in adults, published between 2005 and 2012. The articles were systematically reviewed by two independent researchers in Medline, Lilacs, and Scielo using the following key words: food consumption, chronic diseases, anthropometry, body fat, and adults. Eight studies met the inclusion criteria, all conducted on the Brazilian population. The prevalence of overweight and abdominal fat ranged from 38.6% to 51.3% and 23.4% to 43.1%, respectively. In the majority of studies, fruit and vegetable consumption was below the recommended level. A significant association between food patterns and anthropometric profile was found in five studies. The variations in the prevalence and in the results of the studies indicate the need for standardization of data collection instruments and methods used, as well as conducting studies with a more appropriate design. The high prevalence of overweight and low consumption of food meeting healthy eating standards indicates the need for intervention measures.

O objetivo deste artigo é avaliar o consumo de alimentos de risco e proteção para as doenças crônicas não transmissíveis e sua associação com a gordura corporal por funcionários da área de saúde de uma universidade pública da cidade de Recife, em Pernambuco. Estudo transversal, envolvendo 267 adultos. Foram constituídos 2 grupos de alimentos: Risco e proteção. O consumo alimentar foi avaliado por um questionário de frequência alimentar com mensuração convertida em escores. O modelo conceitual considerou variáveis sociodemográficas, comportamentais e antropométricas. Foi evidenciada uma elevada prevalência de excesso de peso e do baixo consumo de alimentos protetores. As medianas dos escores de consumo de alimentos de risco e proteção foram similares em todas as variáveis analisadas, exceto por um maior consumo de alimentos protetores observado nos indivíduos obesos (p = 0,000). O estudo aponta para a complexidade envolvida na relação entre consumo alimentar, gordura corporal e doenças crônicas não transmissíveis, indicando a necessidade de novos estudos com delineamentos mais apropriados, fornecendo subsídios para futuras intervenções nesta população.

This article seeks to assess the consumption of risk and protection foods for chronic non-communicable diseases and its association with body fat by health area workers in a public university in Recife in the state of Pernambuco. This cross-sectional study involved 267 adults. Two food groups were considered: risk and protection foods. Food consumption was assessed by a food frequency questionnaire with measurements converted to scores. The conceptual model considered socio-demographic, behavioral, and anthropometric variables. A high prevalence of overweight and low consumption of protection foods was detected. The average scores of risk and protection food consumption were similar in all variables analyzed, except for a higher consumption of protection foods observed in obese individuals (p = 0.000). The study highlights the complexity involved in the relation between food consumption, body fat, and chronic non-communicable diseases, indicating the need of future studies with more appropriate designs to provide input for future interventions in this population.

Pretendeu-se, neste trabalho: analisar a ampliação dos significados nas narrativas sobre o processo saúde-doença em portadores de doenças crônicas que participaram de um grupo operativo de educação em saúde; identificar as narrativas formadas a partir de uma experiência que visa promover a elaboração coletiva de novos significados para o adoecimento e integrar as vivências e saberes pessoais com o conhecimento biomédico e a prática clínica. Por meio de entrevistas semiestruturadas, avaliou-se a construção de significados sobre o adoecimento para além do modelo biomédico e os impactos desta nova narrativa sobre o modo como o paciente vivencia, no presente, seu processo clínico terapêutico. Identificou-se que as pessoas, mediante troca, valorização e legitimação de significados e saberes desenvolvidos a partir das vivências individuais e coletivas no grupo, produzem mudanças nas suas concepções sobre o processo saúde-doença que transcendem a perspectiva medicalizante da biomedicina.

This paper aims to analyze the enlargement of meanings in narratives on the health-disease process among people with chronic diseases who participated in a health education operative group. It points to the narratives based on a experience whose main objective is to foster the collective elaboration of meanings for illness, and to integrate personal experiences and knowledge with biomedical knowledge and clinical practice. Through semi-structured interviews, the work evaluated the construction of meanings on illness beyond the biomedical model, and the impacts of this new narrative on the way the patient lives, at present, his clinical and therapeutic process. We found that people, through interchange, valorization and legitimation of meanings and knowledge arising from individual and collective experiences within the group, change their concepts on the health-disease process that transcend the medicalizing perspective of biomedicine.

La propuesta fue: analizar la ampliación de los significados en las narraciones sobre el proceso salud-enfermedad en los portadores de enfermedades crónicas que participaron de un grupo operativo de educación en salud; observar las narraciones formadas a partir de una experiencia que pretende promover la elaboración colectiva de nuevos significados para el adolecer e integrar las vivencias y saberes personales con el conocimiento biomédico y la práctica clínica. Por medio de entrevistas semi estructuradas fue avaluada la construcción de significados sobre el adolecer para más allá del modelo biomédico y los impactos sobre el modo como el paciente vivencía su proceso clínico terapéutico. Se identificó que las personas, por medio de los cambios, valorización y legitimización de significados y saberes desarrollados a partir de las vivencias individuales y colectivas en el grupo, producen cambios en sus conceptos sobre el proceso salud-enfermedad que trascienden la perspectiva medicalizadora de la biomedicina.

Pretendeu-se, neste trabalho: analisar a ampliação dos significados nas narrativas sobre o processo saúde-doença em portadores de doenças crônicas que participaram de um grupo operativo de educação em saúde; identificar as narrativas formadas a partir de uma experiência que visa promover a elaboração coletiva de novos significados para o adoecimento e integrar as vivências e saberes pessoais com o conhecimento biomédico e a prática clínica. Por meio de entrevistas semiestruturadas, avaliou-se a construção de significados sobre o adoecimento para além do modelo biomédico e os impactos desta nova narrativa sobre o modo como o paciente vivencia, no presente, seu processo clínico terapêutico. Identificou-se que as pessoas, mediante troca, valorização e legitimação de significados e saberes desenvolvidos a partir das vivências individuais e coletivas no grupo, produzem mudanças nas suas concepções sobre o processo saúde-doença que transcendem a perspectiva medicalizante da biomedicina.

This paper aims to analyze the enlargement of meanings in narratives on the health-disease process among people with chronic diseases who participated in a health education operative group. It points to the narratives based on a experience whose main objective is to foster the collective elaboration of meanings for illness, and to integrate personal experiences and knowledge with biomedical knowledge and clinical practice. Through semi-structured interviews, the work evaluated the construction of meanings on illness beyond the biomedical model, and the impacts of this new narrative on the way the patient lives, at present, his clinical and therapeutic process. We found that people, through interchange, valorization and legitimation of meanings and knowledge arising from individual and collective experiences within the group, change their concepts on the health-disease process that transcend the medicalizing perspective of biomedicine.

La propuesta fue: analizar la ampliación de los significados en las narraciones sobre el proceso salud-enfermedad en los portadores de enfermedades crónicas que participaron de un grupo operativo de educación en salud; observar las narraciones formadas a partir de una experiencia que pretende promover la elaboración colectiva de nuevos significados para el adolecer e integrar las vivencias y saberes personales con el conocimiento biomédico y la práctica clínica. Por medio de entrevistas semi estructuradas fue avaluada la construcción de significados sobre el adolecer para más allá del modelo biomédico y los impactos sobre el modo como el paciente vivencía su proceso clínico terapéutico. Se identificó que las personas, por medio de los cambios, valorización y legitimización de significados y saberes desarrollados a partir de las vivencias individuales y colectivas en el grupo, producen cambios en sus conceptos sobre el proceso salud-enfermedad que trascienden la perspectiva medicalizadora de la biomedicina.